Maladies

Inflammation du canal déférent - causes, symptômes et traitement


Presque tout le monde sait à quel point la région génitale masculine est sensible par nature. L'une des maladies les plus douloureuses qui peuvent affecter le sexe masculin est l'inflammation du canal déférent (Déférentite). La douleur qui peut survenir au cours de la maladie en urinant ou même au repos est souvent difficilement supportable pour les hommes. Les causes de l'inflammation du canal déférent peuvent être très complexes. La pré-inflammation des testicules ou de la prostate peut souvent être identifiée comme un déclencheur, mais il existe essentiellement d'autres raisons de déférentite. Avec un traitement rapide, l'inflammation du canal déférent guérit complètement. Cependant, si le traitement n'est pas démarré ou est retardé, il existe un risque de lésions graves et de perte de fonction des organes génitaux masculins, ce qui en soi n'exclut pas une impuissance permanente. Découvrez ci-dessous comment vous pouvez au mieux prévenir ces effets tardifs et quelles mesures peuvent être prises pour prévenir l'inflammation du canal déférent.

Définition

Le canal déférent (Canal déférent) désignent cette section des organes génitaux masculins qui relie l'urètre à l'épididyme. Ils sont essentiels à la capacité de reproduction masculine car ils font partie du cordon spermatique (Funiculus spermaticus) transporter le sperme produit dans les testicules dans le pénis. La structure d'un canal déférent ressemble à un organe creux en forme de vaisseau. De plus, ils sont tapissés de muqueuses et d'une couche musculaire, ce qui facilite la fonction de transport. Si des agents pathogènes colonisent dans l'organe creux, le canal déférent s'enflamme.

Dans la plupart des cas, l'inflammation du canal déférent est précédée d'une pré-inflammation dans la région génitale masculine, ce qui déclenche une infection inflammatoire ultérieure du canal déférent. Si la déférentite n'est pas traitée pendant une longue période, il peut également y avoir d'autres infections secondaires. Les complications typiques sont:

  • Inflammation du cordon spermatique (Funiculite respectivement Spermatite) ,
  • Épididymite (Épididymite).

Dans la plupart des cas, une pré-infection des testicules ou de la prostate peut être identifiée pour l'inflammation du canal déférent. Les deux symptômes sont très similaires à la déférentite dans leurs symptômes, ils sont également associés à une douleur intense lors de la miction. Les agents infectieux les plus courants sont:

  • Chlamydia
  • Bactéries Coli (Escherichia coli),
  • Entérocoques,
  • Mycoplasme,
  • Neisseries,
  • Staphylocoques,
  • Tréponème,
  • Trichomonie
  • et différentes souches de virus

Inflammation testiculaire comme cause principale

La cause de loin la plus fréquente d'inflammation du canal déférent est l'inflammation testiculaire (Orchite). Elle est souvent due à une infection bactérienne par les bactéries Escherichia coli, les staphylocoques, les streptocoques ou les Neisseries, qui à son tour est causée par des maladies telles que l'inflammation de la prostate (Prostatite) ou une urétrite agressive (Urétrite) entrer dans les testicules. De plus, les causes traumatiques, telles que la violence extrême sur les testicules suivie d'une inflammation de la plaie, ne sont pas absurdes.

On peut voir que la propagation d'agents pathogènes joue un rôle majeur dans les infections ultérieures des organes génitaux masculins. Cela n'est pas surprenant si l'on considère que l'urètre et la prostate masculins sont très étroitement liés aux testicules et au canal déférent. Les infections ultérieures signifient essentiellement la montée sans entrave d'une infection initiale dans le complexe génital masculin. Plus l'infection progresse, plus elle peut devenir dangereuse pour la fertilité masculine.

En plus des bactéries pathogènes, les virus sont parfois impliqués dans le développement des testicules ou des canaux déférents. Les agents pathogènes viraux des maladies infantiles classiques en particulier peuvent être identifiés comme des causes possibles d'inflammation. Ceci comprend:

  • Virus de la rougeole,
  • Virus des oreillons
  • et les virus de la rubéole.

Lorsque la maladie est à un stade très avancé, les agents pathogènes pénètrent dans la région génitale masculine via la circulation sanguine, ce qui entraîne alors des symptômes d'inflammation correspondants. Il n'est pas toujours possible de déterminer clairement si l'orchite se développe d'abord, puis la déférentite ou vice versa.

Une inflammation testiculaire due à des maladies rhumatismales antérieures qui ont un potentiel inflammatoire élevé est également envisageable. On parle aussi de la Orchite rhumatismale. Bien que la maladie affecte principalement les articulations, les processus inflammatoires correspondants peuvent également affecter les tissus environnants. Les testicules ne sont pas exclus en cas d'évolution très avancée de la maladie et une atteinte du canal déférent est extrêmement probable.

Une forme la plus probable d'inflammation testiculaire déclenchée par des processus auto-immunes dans le corps est que orchite granulomateuse, qui survient principalement chez les hommes plus âgés. Cela conduit à des nodules inflammatoires (formation de granulomes) dans le tissu testiculaire, qui résultent d'une accumulation accrue de phagocytes du système immunitaire, également connus sous le nom de macrophages. La raison pour laquelle les macrophages agissent contre le propre tissu testiculaire du corps n'a pas encore été élucidée de manière concluante. Une extension du processus inflammatoire au canal déférent est au moins envisageable.

MST

L'inflammation de la région génitale masculine est également causée à plusieurs reprises par des maladies vénériennes antérieures. L'agent causal de la gonorrhée connue sous le nom de gonorrhée (Neisseria gonorrhoeae), est une cause fréquente d'inflammation testiculaire, par exemple. En conséquence, les maladies infectieuses sexuellement transmissibles peuvent également provoquer des processus inflammatoires étendus dans les testicules, le canal déférent et l'urètre masculin. Quelques autres exemples de tels scénarios d'infection sont des agents pathogènes tels que

  • Champignons Candida,
  • Chlamydia,
  • Trichomonas vaginales
  • et l'herpès génital.

Ils conduisent tous à des maladies vénériennes infectieuses, qui peuvent provoquer des infections inflammatoires secondaires des organes génitaux chez l'homme.

Manque d'hygiène

Le développement de nombreuses maladies vénériennes est dû à une hygiène inadéquate de la zone intime d'un ou des deux partenaires sexuels. Des déficits d'hygiène correspondants peuvent également jouer un rôle dans l'inflammation du canal déférent. Outre le fait que les agents infectieux sexuellement transmissibles ne peuvent pénétrer dans les organes génitaux masculins que si une mauvaise contraception et un mauvais nettoyage génital le permettent, un environnement insalubre en permanence dans la région génitale crée également un environnement favorable à la reproduction d'autres germes infectieux. Que ce soit des sous-vêtements trop rarement changés ou une hygiène insuffisante après être allé aux toilettes. Les moyens imaginables par lesquels un environnement intime humide et mal nettoyé peut devenir un terrain de jeu pour les bactéries et autres agents pathogènes sont polyvalents. Des mesures d'hygiène raisonnables dans la vie quotidienne sont donc l'une des mesures préventives les plus importantes contre l'inflammation du canal déférent.

Complications opérationnelles

Les complications des interventions chirurgicales dans la zone du canal déférent représentent une raison complètement différente de l'inflammation. En particulier avec une vasectomie, c'est-à-dire la section du canal déférent à des fins de stérilisation, il y a souvent des réactions inflammatoires au matériel chirurgical ou une inflammation de la plaie due à une mauvaise hygiène. Ce dernier montre à nouveau que les mesures d'hygiène adéquates pour éviter l'inflammation du canal déférent ne se limitent pas aux seuls rapports sexuels.

Symptômes

L'inflammation du canal déférent est particulièrement perceptible par la douleur lors de la miction. Ces symptômes de douleur peuvent être extrêmement divers. De la sensation de brûlure avant ou après la miction, à la douleur piquante au cours de l'envie d'uriner en passant par diverses localisations de douleur, de nombreuses plaintes sont possibles. Il y a aussi des douleurs qui surviennent indépendamment de la miction et des changements visuels du pénis dus à l'inflammation. Dans l'ensemble, les hommes atteints de déférentite peuvent s'attendre aux plaintes suivantes:

  • douleur brûlante pendant et après la miction,
  • Douleur à l'aine,
  • Douleur pendant les rapports sexuels,
  • Douleur testiculaire,
  • Douleur dans la prostate,
  • Gonflement dans la région du canal déférent,
  • écoulement blanchâtre de sécrétions inflammatoires
  • et envie accrue d'uriner (avec ou sans douleur).

Danger: Les symptômes d'une inflammation du canal déférent sont souvent confondus avec les signes d'une hernie inguinale, surtout si la douleur inguinale causée par la maladie et le gonflement de l'aine ou des testicules sont combinés.

Diagnostic

Afin de pouvoir poser un diagnostic ciblé, les hommes doivent se rendre directement dans un cabinet spécialisé en urologie s'ils soupçonnent un déficit vasculaire. Dans le cas d'une enquête auprès des patients (anamnèse), le médecin pose d'abord des questions sur les symptômes existants et le type et l'emplacement de toute douleur. Les patients doivent également mentionner sans aucun doute les cours d'infection possibles et les conditions médicales existantes afin que l'urologue puisse avoir une image complète des causes possibles de la maladie.

Dans la deuxième étape, un examen physique approfondi est effectué si une inflammation du canal déférent est suspectée. Ici, le canal déférent et les testicules sont d'abord scannés pour d'éventuels gonflements et il est vérifié s'il y a une décharge inflammatoire. Si tel est le cas, un prélèvement de la sécrétion inflammatoire est prélevé et testé pour les agents pathogènes en laboratoire. Une échographie peut enfin dépeindre des processus inflammatoires existants. En outre, des analyses de sang et d'urine sont effectuées pour identifier les agents pathogènes de l'inflammation. Les protéines et le sang dans l'urine montrent également dans quelle mesure l'inflammation a progressé.

Thérapie

En fonction de la cause et du type d'agent pathogène, diverses mesures thérapeutiques peuvent être envisagées pour l'inflammation du canal déférent. Cependant, le traitement médicamenteux avec des antibiotiques est généralement inévitable, car c'est le seul moyen de rendre rapidement et spécifiquement inoffensifs les agents pathogènes. Ceci est important pour empêcher une nouvelle propagation de l'inflammation et donc de graves dommages fonctionnels et tissulaires au canal déférent et aux testicules. De plus, certaines mesures médicales et privées peuvent être utilisées pour accélérer le processus de guérison.

Médicament

L'inflammation bactérienne du canal déférent doit toujours être traitée avec des antibiotiques. Les préparations courantes ici sont la céphalosporine, le cotrimoxazole ou la pénicilline, bien que cette dernière ne devrait être utilisée que s'il existe des preuves que le patient n'a pas d'intolérance à la pénicilline. En revanche, si des parasites tels que la chlamydia ou les mycoplasmes sont identifiés comme la cause de la déférentite, les urologues ont tendance à utiliser la tétracycline. Pour les trichomonas, le métronidazole est le premier choix et les infections fongiques peuvent à leur tour être traitées avec des agents antifongiques. De plus, l'administration d'analgésiques pour le traitement des symptômes est envisageable.

Herbes medicinales

Il existe des herbes qui promettent une bonne aide pour les canaux déférents ou les testicules enflammés. La plante médicinale numéro un est l'arbre chaste. La plante n'est pas considérée comme une herbe humaine pour rien, car elle peut apporter un soulagement, en particulier pour les maladies inflammatoires dans la région génitale masculine. Il peut être préparé sous forme de thé, puis bu par petites gorgées. de même pour

  • Saw palmetto,
  • Guaiac,
  • Fleur de Pasque,
  • Cèdre rouge,
  • et genévrier.

On dit que le cèdre rouge et le gaïac sont particulièrement utiles pour l'inflammation du canal déférent due aux infections gonorrhées. L'anneau de Pasque a fait ses preuves dans l'inflammation du canal déférent avec atteinte de l'épididyme. Le genévrier est recommandé pour toutes les formes de déférentite, bien qu'un bain de hanche sain dans l'eau de genièvre soit idéal.

Autres mesures

Les hommes doivent temporairement éviter les rapports sexuels tout en traitant le canal déférent. D'une part, il existe un risque que les rapports sexuels provoquent une irritation et une douleur supplémentaires dans la région génitale. D'autre part, au cours d'un contact intime, il existe également un risque d'infection et donc de propagation d'une infection existante, ce qui doit être évité.

En général, la protection pendant la phase de guérison est extrêmement importante, car chaque mouvement pourrait élargir davantage le foyer de l'inflammation par une irritation inutile. De plus, il est conseillé de stocker les testicules et le canal déférent le plus haut possible (par exemple sur un petit oreiller) pour éviter que les organes génitaux ne pendent et ainsi soulager les symptômes en soulageant du poids. Refroidir les testicules pour réduire la douleur est également utile. Un refroidissement adéquat est également important car les processus inflammatoires dans la région des testicules y font monter la température. La fièvre locale est un grand danger pour la fonctionnalité et la vitalité du sperme, qui sont déjà menacées par l'inflammation. Pour cette raison, l'utilisation répétée de packs froids est recommandée, même si cela peut sembler un peu inconfortable.

En matière d'hygiène, il est essentiel de s'assurer qu'aucun nouveau milieu germinatif n'est promu dans la région génitale. Les hommes doivent donc pratiquer une hygiène intime régulière mais aussi douce en cas de maladie. En tant que patient, lavez votre région génitale tous les jours, mais préférez utiliser de l'eau pure et des savons nettoyants doux, sans additifs agressifs. (ma)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

  • MSD Manual: Epididymitis (consulté le 24 juin 2019), msdmanuals.com
  • Amboss GmbH: Epididymitis and Orchitis (consulté le 24 juin 2019), amboss.com
  • Müller, Markus (Hrsg): Gynécologie et urologie: pour l'étude et la pratique, Medical Vlgs- u. Services d'information, 8e édition, 2016
  • European Association of Urology (EAU): Urological Infections (consulté le 24 juin 2019), uroweb.org
  • Gasser, Thomas: Connaissances de base en urologie, Springer, 6e édition, 2015
  • Mayo Clinic: Epididymitis (consulté le 24 juin 2019), mayoclinic.org
  • UpToDate, Inc.: Évaluation de la douleur scrotale aiguë chez l'adulte (consulté le 24 juin 2019), uptodate.com
  • Société allemande de chirurgie pédiatrique (DGKCH), Société allemande d'urologie e.V. (DGU): Directive S2k sur le scrotum aigu chez l'enfant et l'adolescent, état actuel: août 2015, vue détaillée des lignes directrices

Codes CIM pour cette maladie: les codes N49ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


Vidéo: Maladie Inflammatoire de Lintestin MII (Janvier 2022).