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Noircissement des yeux - causes et traitement


Beaucoup de gens connaissent la sensation lorsque vous devenez noir devant vos yeux lorsque vous vous levez. Ce phénomène se produit souvent lorsque la pression artérielle chute soudainement en raison d'un changement trop rapide de la position du corps. La raison en est la soi-disant dérégulation orthostatique, une forme particulière d'hypotension, qui affecte principalement les personnes âgées, les femmes enceintes et les personnes souffrant d'hypotension existante. S'il n'y a pas de maladie grave, la vision noire peut souvent être évitée par de simples mesures d'auto-assistance.

Pourquoi nos yeux deviennent-ils noirs?

Nous nous allongeons dans le lit ou sur le canapé et voulons nous lever rapidement - mais cela arrive: nos jambes tremblent, nos têtes deviennent étourdies et noires. De nombreuses personnes ont déjà vécu une situation comme celle-ci lorsqu'elles se lèvent brusquement du repos ou bougent soudainement après avoir été debout pendant une longue période. Car ici, la circulation est correctement remise en cause, car elle doit travailler contre la gravité pour pomper le sang vers le haut, par exemple à partir des pieds et des jambes.

Dans certains cas, cependant, le cycle n'arrive pas à s'adapter assez rapidement au changement et à le compenser. Au lieu de cela, le changement rapide de la position du corps conduit à une chute soudaine de la pression artérielle, ce que l'on appelle médicalement «dérégulation orthostatique» ou «syndrome d'orthostase». Le sang «coule» littéralement dans les jambes et ne peut plus être pompé en raison de l'hypotension artérielle.

En conséquence, le cerveau n'est temporairement pas suffisamment alimenté en sang et en oxygène, et les yeux sont également mal alimentés en sang. La rétine, qui reçoit normalement les stimuli lumineux et les transmet au cerveau via le nerf optique, est limitée dans sa fonctionnalité en raison du manque d'approvisionnement. Les cellules visuelles sont "éteintes", ce qui se manifeste par le fait que nous devenons soudainement noirs.

D'autres symptômes typiques de dérégulation orthostatique comprennent des étourdissements, des battements cardiaques rapides, une sensation générale de faiblesse, une pâleur du visage, des maux de tête et des nausées. La chute soudaine de la pression artérielle peut entraîner une perte de conscience.

Premiers secours pour les yeux noirs

La plupart des gens se comportent intuitivement correctement lorsque leurs yeux deviennent noirs en s'asseyant ou en se couchant immédiatement et en relevant leurs jambes. Parce que cela permet au sang qui a coulé dans les jambes de se redistribuer et de revenir dans la circulation.

Si la chute soudaine de la pression artérielle entraîne une perte de conscience, les mesures de premiers soins appropriées sont particulièrement importantes et peuvent sauver des vies en cas d'urgence. Il est donc primordial de réagir immédiatement et de ne pas perdre de temps.

Si vous trouvez une personne immobile, procédez comme suit:

1. Parlez à la personne et secouez légèrement l'épaule.

2. S'il n'y a pas de réaction, il y a une perte de conscience - dans ce cas, appelez d'autres aides (si possible).

3. Contrôlez la respiration en tenant doucement la tête de la personne en arrière, en soulevant son menton et en ouvrant la bouche. En même temps, observez si la poitrine et l'abdomen se soulèvent et tombent.

4. Si la respiration est normale, tournez soigneusement la victime sur le dos et soulevez ses jambes. Cela devrait le ramener à la conscience après un court moment.

5. Si ce n'est pas le cas, le patient doit être placé dans une position latérale stable pour éviter que du sang ou du vomi ne pénètre dans les voies respiratoires et que la langue ne bloque les voies respiratoires. Parce qu'une langue avalée peut mettre la vie en danger.

6. Alertez le médecin urgentiste au 112 et continuez à contrôler la respiration de l'inconscient. Si ni la respiration ni le pouls ne peuvent être déterminés, vous devez commencer immédiatement les mesures de réanimation.

Les causes du noir sont devant vos yeux

Si la pression artérielle fluctue lorsque vous vous levez rapidement et que vous devenez noir devant vos yeux, cela peut avoir diverses causes. Les personnes âgées sont particulièrement touchées car la capacité à réguler la pression artérielle lors du passage en position verticale (réponse orthostatique) diminue avec l'âge. Les maladies liées à l'âge telles que le diabète ou la maladie de Parkinson augmentent également le risque.

Le trouble de la régulation de la pression artérielle survient souvent chez les personnes qui ont une pression artérielle basse dès le départ. Ce sont pour la plupart des adolescents ou des personnes très minces (en particulier des femmes) et des femmes enceintes.

Les symptômes peuvent également être causés par une maladie existante. Ceux-ci comprennent l'hypothyroïdie, les varices, l'hypofonctionnement du cortex surrénalien, les maladies cardiaques et vasculaires (par exemple, insuffisance cardiaque, sténose aortique, péricardite) et les maladies infectieuses.

Dans de nombreux cas, la prise de certains médicaments est responsable d'une mauvaise circulation lorsque vous vous levez. Ceux-ci incluent les médicaments contre la tension artérielle tels que les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes AT-II, les diurétiques et les bêtabloquants, les médicaments contre la maladie de Parkinson, les cytostatiques et les médicaments psychotropes ayant un effet sur les maladies dépressives (antidépresseurs tricycliques, en bref: TCA).

D'autres raisons possibles de dérégulation orthostatique comprennent le fait d'être confiné au lit, la consommation d'alcool et de drogues, et le manque persistant d'exercice et de liquides. De même, après un long bain de soleil ou après avoir fumé une cigarette après une longue période d'abstinence, elle peut soudainement devenir noire devant vos yeux lorsque vous vous levez.

La vision noire est-elle dangereuse?

Dans la plupart des cas, le trouble visuel à court terme ne présente aucun danger. En règle générale, la pression artérielle se normalise rapidement à nouveau en augmentant considérablement la fréquence cardiaque. La pression artérielle augmente, le sang des veines des jambes revient dans la circulation et le cerveau est à nouveau correctement alimenté. Les symptômes disparaissent et, mis à part une sensation quelque peu «sombre», la vision noire ne laisse généralement aucune trace.

Mais fais attention: Les personnes âgées et les femmes enceintes en particulier sont particulièrement touchées par les dérèglements orthostatiques. Une chute, par ex. après s'être levé, peut avoir de mauvaises conséquences en cas d'urgence.

L'exigence de base, cependant, est toujours qu'aucune maladie grave ne soit responsable du noircissement des yeux. Afin de pouvoir écarter cette possibilité, il est important de faire clarifier les symptômes par un médecin s'ils surviennent fréquemment. La même chose devrait se produire immédiatement si une perte de conscience temporaire s'est produite pour la première fois.

Diagnostic

La description des symptômes donne souvent au médecin une indication sur le fait que la dérégulation orthostatique est responsable du noircissement devant les yeux. Le test dit de Schellong peut être effectué pour le contrôle. Pour cela, le patient est allongé sur un canapé pendant cinq à dix minutes, le pouls et la tension artérielle étant mesurés à intervalles réguliers. Le patient se lève alors brusquement et y reste encore cinq à dix minutes. Le pouls et la pression artérielle sont également mesurés plusieurs fois.

S'il y a déjà eu une brève perte de conscience, l '«examen de table basculante» est utilisé pour clarifier. Ici, la personne concernée est attachée à une table inclinable pour l'empêcher de tomber si elle s'évanouit. Au début de l'examen, la pression artérielle et l'activité électrique du cœur sont d'abord mesurées à l'aide d'un électrocardiogramme (EKG en abrégé).

Le patient est ensuite amené en position verticale à un angle d'environ 60 à 70 ° pendant environ 30 minutes pour simuler la montée en position couchée. La pression artérielle et l'ECG continueront à être étroitement surveillés, en cas de perte de conscience, l'examen sera arrêté immédiatement. Il en va de même si la pression artérielle baisse trop ou si le rythme cardiaque devient trop lent.

Traitement pour le noircissement des yeux

Si vous avez les yeux noirs de temps en temps lorsque vous vous levez ou restez debout pendant une longue période, cela ne doit pas nécessairement indiquer une maladie. Néanmoins, par précaution, un médecin doit toujours être consulté en cas de symptômes persistants, fortement prononcés, fréquemment récurrents et soudainement apparus. Cela vérifie s'il existe une maladie sous-jacente telle que le diabète ou une thyroïde sous-active. Si tel est le cas, l'accent est mis sur le traitement de la maladie.

Étant donné que les valeurs basses de la pression artérielle peuvent également être causées par des médicaments tels que les bêtabloquants, les diurétiques ou les médicaments psychotropes, les patients qui prennent des médicaments régulièrement doivent parler à leur médecin d'un éventuel changement ou d'un arrêt du traitement.

Si la noirceur devant les yeux en se levant est associée à une pression artérielle généralement basse sans cause apparente (hypotension primaire), les médicaments ne sont généralement pas nécessaires et sont rarement prescrits en raison des effets secondaires possibles. Au lieu de cela, l'accent est mis sur l'auto-assistance. Celles-ci incluent le port de bas de compression, une alimentation riche en minéraux et en vitamines et une activité physique régulière. Dans de nombreux cas, les fluctuations de la pression artérielle et les problèmes circulatoires peuvent être atténués à l'aide de remèdes et de procédures naturopathiques.

Naturopathie

Si une maladie sous-jacente peut être exclue, la naturopathie offre diverses options pour réguler la tension artérielle et ainsi remédier naturellement aux problèmes circulatoires et aux troubles visuels. En homéopathie, l'hypotension est traitée avec Veratrum Album, Kalium Carbonicum et Carbo vegetabilis, par exemple. Lachesis et Ammi visnaga sont utilisés pour les valeurs fluctuantes.

Diverses plantes médicinales stimulent la circulation et sont donc bien adaptées à l'hypotension. Cela inclut, par exemple, le romarin, qui est souvent utilisé en aromathérapie et comme additif pour le bain ou la douche. L'aubépine est recommandée en cas de mauvaise circulation et de problèmes de tension artérielle chez les personnes âgées.

Les traitements de l'eau traditionnels selon Sebastian Kneipp ont fait leurs preuves à plusieurs reprises car ils stimulent le système cardiovasculaire et assurent une meilleure circulation sanguine. Par exemple, arroser le bras après la douche le matin, alterner les douches ou le lavage complet est bien adapté pour les cures Kneipp dans votre propre salle de bain.

Prévention du noircissement des yeux

Si vous avez rapidement les yeux noirs, vous devez vous habituer à ne pas vous lever brusquement, mais à vous lever lentement. Cela est particulièrement vrai après avoir dormi et assis pendant une longue période. Il est conseillé de ne pas sauter immédiatement après le réveil, mais de rester au lit pendant quelques minutes, au cours desquelles vous vous étirez, penchez-vous et étirez-vous intensément pour activer la circulation. Il aide de nombreuses personnes ayant une tendance à l'hypotension orthostatique à dormir avec le haut du corps surélevé.

Après un bain prolongé, il est important de sortir de la baignoire très lentement, car le sang coule encore plus rapidement dans les vaisseaux, qui sont élargis par la chaleur. Si vous ne voulez pas vous passer d'un bain complet, vous devez vous assurer que l'eau n'est pas trop chaude. Le port de bas de contention est utile dans de nombreux cas car ils favorisent la circulation sanguine vers le cœur.

Souvent, le noircissement se produit devant les yeux si trop peu est bu. Une hydratation adéquate doit donc être assurée à tout moment. Si une maladie sous-jacente peut être exclue médicalement, une activité physique régulière est recommandée pour soutenir le système circulatoire. La natation et la course à pied, par exemple, sont particulièrement adaptées. Des douches alternées et d'autres procédures d'hydrothérapie permettent également de faire fonctionner la circulation. (Nr)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dipl. Sciences sociales Nina Reese, Barbara Schindewolf-Lensch

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